急救常識

 

 

急救定義:

急救是指意外或急症發生時,在正式醫護人員或救護車末到達前,利用現場人力、物力,

為傷病者或急症者施行的初步援助及護理。


急救目的:

維持生命 - 恢復呼吸、心跳;止血;救治休克。
防止傷勢惡化 - 處理傷口;固定骨部。
促進復原 - 避免非必要的移動;小心處理;保持最舒適的坐/臥姿勢;善言安慰。

常見山野急救處理

山野傷患是平時常遇到的事情,可能各位會說:「我自己都會處理,不用你教!」但究竟你所用的方法是否正確呢?以下是最常見的情況,並附有簡單處理方法,希望各位能真的可以學以至用。


出血
出血是因血管爆裂而引起。皮膚表面裂開,血液流出體外,稱為外出血。血管爆裂而皮膚完整,或內臟出血,稱為內出血。

 

出血對身體的影響

嚴重的出血會導致身體出現休克的徵狀,例如血壓下降和脈搏增快,情況視乎失血量而有所不同。而少量出血,身體會自然調節而沒有任何徵狀,就像普通人捐血後身體沒有影響一樣。

處理出血
止血方法可分為直接壓法及間接壓法。直接壓法及間接壓法是急救最常用的。

直接壓法是讓傷者躺臥休息,墊高傷肢(骨折者除外),檢查傷處,然後用敷料遮蓋傷口,再用繃帶施壓包紮,切勿太緊,以免影響肢體末端血液循環。如傷口有異物或斷骨凸出,則可在傷口邊緣施壓。

如直接壓法仍未能止血,則可用動脈壓點,施壓協助止血,施壓時間為五至十分鐘,切勿超過十五分鐘。

一般輕微出血處理方法:

  1. 用清水或稀釋的消毒藥水將傷口洗淨 。
  2. 用清潔的敷料,直接壓著傷口,假如沒如敷料可使用清潔的毛巾或手巾代替, 但不要使用紙巾,因紙巾的毛屑會黏著傷口。
  3. 然後貼上膠布或用繃帶將傷處紮好。
  4. 假若傷者沒有任何骨折,可讓傷者躺下,抬高受傷部位,可以用物件承托。
  5. 另外,嚴重的出血或弄傷的物件是金屬或十分v穢的話,無論傷口是大是小、 大量出血還是小量出血,都應盡快報警,將傷病者送入醫醫院。

 

 

有異物的傷口

傷口表面若有異物如碎玻璃或泥沙等,可用自來水沖走。如果異物嵌入傷口內,切勿試圖清除,因為可能會加重傷勢。

處理方法:

  1. 用清水或稀釋的消毒藥水將傷口洗淨 。
  2. 可在異物兩旁加上敷料,然後施壓,減少出血,並將受傷部位抬高,但要注意不要把異物壓入傷口而造成更大傷害。
  3. 用三角繃帶做一個環形墊,在異物周圍圍起,墊料的高度要高過異物,保護傷口和防止異物移動。
  4. 在異物四周用繃帶包紮。
  5. 尋求醫療援助。

 

 

流鼻血

流鼻血通常是因鼻孔內的血管破裂、血壓過高或受撞擊引致。


處理方法:

  1. 讓傷者坐下,頭向前傾,讓血液流出。不要後仰,令血液倒流入呼吸道,引起氣嗆。解鬆頸部衣物。
  2. 指導傷者用口呼吸,並用手音蛬饇岸U的柔軟部位。
  3. 十分鐘後放鬆如末能止血,再壓十分鐘。
  4. 止血後,囑傷者休息,避免擤鼻或挖鼻引致再出血。
  5. 如果出血持續超過二十分鐘,或有其他病徵如頭部受傷等,要尋求醫療援助。

 

昆蟲咬傷及螫傷

被蜜蜂、黃蜂螫傷或其他昆蟲咬傷,傷口會痕癢、腫脹及疼痛,甚至可能出現過敏性休克。

處理方法 :

  1. 如被蜜蜂、黃蜂等螫傷,不宜立即用手拔針,以被免擠出毒液。
  2. 應以薄的硬物輕輕在傷處附近朝針尖刮,以刮去毒針。
  3. 用清水或稀釋的消毒藥水將傷口洗淨 。
  4. 冷敷傷處,以減輕痛楚及紓緩腫脹。
  5. 如傷病者呼吸困難,按照處理呼吸困難的方法救治。
  6. 盡速送院。

 

蛇咬

蛇毒主要儲藏於兩隻門牙的毒囊內。一旦遭毒蛇咬傷,會令傷病者非常驚恐,必須安慰傷病者,使其安靜,應盡量減少活動,以減慢毒素流動全身。香港常見的毒蛇有過山烏、眼鏡蛇、金腳帶、銀腳帶、青竹蛇。

臨床表徵

  1. 傷處可能有明顯齒孔。
  2. 傷處發熱、疼痛、腫脹。
  3. 噁心、嘔吐。
  4. 視力模糊、頭痛。

嚴重者呼吸困難。

處理方法:

  1. 用清水或稀釋的消毒藥水徹底沖洗傷口。
  2. 垂低受傷肢體(低於心臟位置)。
  3. 在傷處敷上敷料,用彈性繃帶包紮傷肢,但不可紮得太緊,以免傷肢局部缺血。
  4. 固定肢體,減少活動。
  5. 安慰傷病者,使其休息。
  6. 盡速送院(用抬床運送)。
  7. 如有可能,把咬人的蛇一併送院。急症室會視乎個別情況,按毒蛇的種類注射適當血清。

 

 

動物咬傷

動物牙齒咬成的傷口,一般細而深;被咬傷的人,可能會染上破傷風或瘋狗症。

臨床表徵

  1. 皮膚有被咬穿或撕裂的傷痕。
  2. 出血情況因傷勢而異。
  3. 傷處可能紅腫。

 

處理方法:

把傷病者置於舒適的姿勢。
用清水或稀釋的消毒藥水將傷口洗淨。
用敷料遮蓋傷口,並包紮固定。
如發覺有休克的臨床表徵,即加以處理。
安排把傷病者送院。
通知警方派出專業人員(如漁農處職員),把咬人的動物捕捉。

 

燒傷及燙傷

燒傷指因火焰、電流、熾熱物品、曝曬,及化學腐蝕劑等產生的乾熱,對身體造成的傷害。

燙傷指因熱的液體、水蒸氣等對身體造成的傷害。

燒傷等級

表面燒傷 - 袛傷及皮膚的外層,造成紅腫及產生劇烈的觸痛。
中層燒傷 - 傷處起水泡,週圍腫脹並變成紅色。
深層燒傷 -傷及皮膚的每一層。皮膚表面呈蒼白色、蠟色、有時燒成焦炭,疼痛不劇烈。

輕微燒傷及燙傷的急救

  1. 安慰傷者。
  2. 在傷處腫脹之前,輕輕除下傷處附近的飾物及緊束衣物。
  3. 傷處放在自來水下或浸進冷水中十分鐘。

用消毒/清潔的繃帶敷媔佼B


莫犯下列錯誤

  1. 勿用黏性敷料包媔豸f,如石膏繃帶,膠布或絨毛布。
  2. 勿用藥油、牙膏、化菻~、凡士來、牛油、肥皂或食油等治理傷口,這只會令傷勢惡化。
  3. 勿刺破任何水泡,因為這是身體本身的自然保護膜。
  4. 勿用冰敷傷口,這只會進一步破壞皮膚的細胞組織。
  5. 勿除去任何與傷口黏合在一起的衣服,以免撕破受傷部位的皮膚,令傷口有受到感染的危險。請往就近診所接受護理。

 


肌肉抽筋

手抽筋:

慢慢拉直患者的手指。
然後輕輕按摩。

大腿抽筋:

將膝部拉直。
一手放在腳跟下,抬高腿部。
另一手按壓膝部,輕輕按摩抽筋的肌肉。

小腿抽筋:

小心伸直膝蓋。
輕輕抬起腿部,將腳掌向上屈,慢慢壓向小腿。
輕輕按摩抽筋的肌肉。

腳抽筋:

將腳趾拉直。
輕輕按摩腳部肌肉。


熱衰竭

在炎熱的環境下運動及工作,人會大量出汗,因而帶走大量的水份及鹽份,導致身體出現虛脫情況。

臨床表徵

  1. 身體疲倦、軟弱。
  2. 脈速而弱。
  3. 皮膚濕冷、蒼白。
  4. 頭痛、暈眩及噁心。
  5. 瞳孔放大。
  6. 情緒不安。
  7. 昏厥。

處理方法 :

  1. 把傷病者移至清涼通爽的地方,適量脫去衣服。
  2. 讓傷病者平臥,墊高雙腿。
  3. 替傷病者扇涼或用冷水揩身。
  4. 如傷病者情況好轉,而神志清醒,沒有嘔吐,可每15分鐘飲水半杯(1茶匙鹽︰1公升水),約共飲水兩杯。
  5. 如傷病者神志不清,則把他置於復原臥式。 送院治療。

 

中暑

在炎熱潮濕的環境下工作/運動,或在熱不透風的機房內工作,身體散熱機能受障礙,令身體不能通過排汗等方式散熱,而導致體熱內蘊,體溫急升,損害腦細胞。

臨床表徵

  1. 皮膚乾熱而潮紅。
  2. 感到頭痛、口渴及噁心。
  3. 可能會有暈眩。
  4. 呼吸淺速,脈強而快。
  5. 體溫會升至攝氏40度以上。
  6. 初期瞳孔收縮,情況惡化時會轉為放大。
  7. 當情況惡化時,傷病者會神志不清,然後不省人事。

處理方法:

  1. 把傷病者移到清涼的地方。
  2. 降溫至攝氏38度︰ 適量脫去衣服。
  3. 替傷病者扇涼或用冷水揩身。
  4. 如傷病者人事不省,將他置於復原臥式,切勿給予任何飲食;即使傷病者清醒,亦切勿給予熱的或具刺激性的飲料。
  5. 送院治療。

 

骨折

固定傷肢,以減輕疼痛。

處理方法:

觀察骨折部位:無法正常活動,疼痛會隨活動或觸動而增加,傷處腫起,隨後出現瘀血。
若有休克或呼吸受阻徵狀,應先處理。
除非處境對生命構成危險,否則不應隨便移動傷者。
如有傷口,可用清潔紗布或敷料覆蓋及包紮。
固定折骨:穩定及扶持折骨之上下位置,用木板或竹竿固定斷骨位,長度以超過上下兩關節為原則,再用繃帶包紮,將傷肢與軀體綁住。
立即送院治理。

 


 

 




an><?